Volver al catálogo

GHB

PsicodepresoresC5

4-hydroxybutanoic acid

Fórmula

C4H8O3

Peso mol.

104.10

PubChem

10413

Estructura molecular

Estructura 2D de GHB

Datos: PubChem CID 10413 — National Library of Medicine

Efectos

Sedacióneuforiapotenciación sexualriesgo de depresión respiratoria.

Mecanismo de acción

Se une con alta afinidad al receptor GHB específico y al receptor GABA-B. A concentraciones fisiológicas, activa preferentemente el receptor GHB. A concentraciones farmacológicas/recreativas, la activación de GABA-B media los efectos sedantes, amnésicos y eufóricos. Modula indirectamente la liberación de dopamina en el estriado y la corteza de forma bifásica.

Vida media

Vida media muy corta de 20-53 minutos. Sigue cinética de orden cero (saturación enzimática) a dosis altas. La eliminación es casi completa en 4-6 horas.

Toxicidad

El GHB alcanza concentraciones mucho más altas en el cerebro y activa los receptores GABAB, que son los principales responsables de sus efectos sedantes. Los receptores de GHB se expresan densamente en muchas áreas del cerebro, incluyendo la corteza y el hipocampo, y estos son los receptores por los que el GHB muestra la mayor afinidad. Ha habido investigación algo limitada sobre el receptor de GHB; sin embargo, existe evidencia de que la activación del receptor de GHB en algunas áreas cerebrales resulta en la liberación de glutamato, el principal neurotransmisor excitatorio. La activación tanto del receptor de GHB como del GABAB es responsable del perfil adictivo del GHB. El efecto del GHB sobre la liberación de dopamina es bifásico,[19] las concentraciones bajas estimulan la liberación de dopamina a través del receptor de GHB.[20] Las concentraciones más altas inhiben la liberación de dopamina a través de los receptores GABAB, al igual que otros agonistas GABAB como baclofeno y fenibut.[21] Después de una fase inicial de inhibición, la liberación de dopamina se incrementa entonces a través del receptor de GHB. Esto explica la mezcla paradójica de propiedades sedantes y estimulantes del GHB, así como el llamado efecto de "rebote", experimentado por individuos que usan GHB como agente para dormir, en el cual despiertan súbitamente después de varias horas de sueño profundo inducido por GHB. Es decir, con el tiempo, la concentración de GHB en el sistema disminuye por debajo del umbral para una activación significativa del receptor GABAB y activa predominantemente el receptor de GHB, llevando a la vigilia.

Farmacología

Depresor del SNC con efectos dosis-dependientes: a dosis bajas produce euforia, sociabilidad y desinhibición; a dosis moderadas, sedación y somnolencia; a dosis altas, inconsciencia y depresión respiratoria. Margen terapéutico estrecho. Uso medicinal aprobado como oxibato de sodio para narcolepsia. Alto riesgo en combinación con alcohol u otros depresores. Dependencia física con abstinencia potencialmente peligrosa.

Efectos en el organismo

Modelo anatómico
Cerebro
Pulmones
Corazón
Hígado
Riñones
Tracto GI
Órgano afectado
Efecto primario
No afectado

Farmacocinética

Vida media

Vida media muy corta de 20-53 minutos

Tiempo al pico

45-75 minutos

Duración

1.5-3 horas

Inicio

15-30 minutos (oral)

Biodisponibilidad

Oral: ~25%

Metabolismo

Hígado

Excreción

Renal (1-5%), Pulmonar como CO2 (95%)

Vol. distribución

0.19-0.38 L/kg

Cronología farmacocinética

1h2h3h4hPico 1h
Inicio15-30 minutos (oral)
Pico45-75 minutos
Duración1.5-3 horas
Evidencia regulatoria · FDA

Evidencia FDA

FAERS · openFDA labels

Datos regulatorios y de farmacovigilancia de la FDA (EE.UU.): reportes espontáneos de eventos adversos (FAERS) y secciones estructuradas del prospecto oficial. FAERS refleja frecuencia de REPORTE, no causalidad.

FAERS · Adverse events

FDA Adverse Event Reporting System

openFDA · 65,394 reportes totales · última actualización 2026-04-28

Reacciones más reportadas
  • Nausea4,906
  • Anxiety3,956
  • Somnolence3,938
  • Insomnia3,347
  • Feeling Abnormal3,211
  • Headache3,192
  • Fatigue3,187
  • Depression3,162

Frecuencia de REPORTE, no causalidad. FAERS es un sistema pasivo: sesgo de sub-notificación y de mediatización.

openFDA · Etiqueta oficial

Prospecto estructurado FDA

Structured Product Labelling

Boxed warning

WARNING: CENTRAL NERVOUS SYSTEM (CNS) DEPRESSION AND ABUSE AND MISUSE Central Nervous System Depression LUMRYZ (sodium oxybate) is a CNS depressant. Clinically significant respiratory depression and obtundation may occur in patients treated

Drug interactions (extracto)

7 DRUG INTERACTIONS 7.1 Alcohol, Sedative Hypnotics, and CNS Depressants LUMRYZ is contraindicated for use in combination with alcohol or sedative hypnotics. Use of other CNS depressants may potentiate the CNS-depressant effects of LUMRYZ [see Warnings and Precautions (5.1) ] . In addition to coadministration of LUMRYZ and alcohol being contraindicated because of respiratory depression, consumptio

Contraindications (extracto)

4 CONTRAINDICATIONS LUMRYZ is contraindicated for use in: ● combination with sedative hypnotics [see Warnings and Precautions (5.1) ] ● combination with alcohol [see Warnings and Precautions (5.1) ] ● patients with succinic semialdehyde dehydrogenase deficiency [see Clinical Pharmacology (12.3) ] •

Ver en DailyMed

Riesgos para la salud — Calculadora de dosis

Riesgo base ARES47 · Moderado
Componentes ARES
T · Toxicidad
52
D · Dependencia
49
M · Mortalidad
44
A · Abuso
41

Herramienta educativa no personalizada: no estima una dosis segura y no incorpora pureza, tolerancia, interacciones, salud individual ni adulteración. Los rangos se conservan como datos metodológicos auditados hasta completar curación por fuente primaria.

0.00 gSin efecto
Arrastra la bolita
0.50 g
1.0 g
2.0 g
3.0 g
4.0 g
Cardiovascular
Corto plazo
bradicardiahipotensión
Largo plazo
alteraciones del ritmo cardíaco
Neurológico
Corto plazo
sedación profundapérdida de concienciaamnesia anterógrada
Largo plazo
toleranciadependencia física
Hepático
Corto plazo
sobrecarga metabólica
Largo plazo
eliminación prolongada en cirrosis
Renal
Psiquiátrico
Corto plazo
desinhibiciónconfusiónagitación paradójica
Largo plazo
dependencia psicológicasíndrome de abstinencia
Respiratorio
Corto plazo
depresión respiratoria graveparo respiratorio

Advertencias

  • Ventana terapéutica muy estrecha
  • Riesgo elevado de sobredosis
  • Facilitador de agresiones sexuales
  • Síndrome de abstinencia grave

Combinaciones peligrosas

AlcoholBenzodiazepinasOpioidesBarbitúricosOtros depresores del SNC

Riesgo Individual (ARES)

47/100

Moderado

ARES v5 · escalar normalizado [0, 1]

Moderado
TToxicidad aguda(40%)52
DDependencia(35%)49
MMargen de seguridad(25%)44
AAmplificación ×41

Modelo ARES calculado: 20 de octubre de 2018

Fuentes de datos de dosificación

Los rangos de dosificación fueron compilados a partir de Goodman & Gilman's (14ª ed.), Rang & Dale (9ª ed.) y publicaciones indexadas en PubMed. Los valores representan promedios poblacionales para la vía de administración principal y no consideran variabilidad individual, tolerancia, peso corporal ni interacciones.

Perfil bioquímico · ChEMBL

Afinidad a receptores in vitro

EMBL-EBI ChEMBL · CC-BY-SA 3.0

Datos experimentales de bioactividad publicados en literatura y curados por ChEMBL. Las afinidades (Ki, Kd, IC50, EC50) son mediciones in vitro; no equivalen a efectos clínicos.

ChEMBL · Bioactividad

Afinidad a receptores in vitro

ChEMBL CHEMBL1342 · OXYBATE

Top 4 dianas (más potente a menos)
  • Calcium/calmodulin-dependent protein kinase type II subun…Ki=3.00 µM
    · Rattus norvegicus· pChEMBL 5.5n=5
  • UncheckedKi=3.60 µM
    · pChEMBL 5.4n=6
  • GABA-A receptor; anion channelKi=4.30 µM
    · Rattus norvegicus· pChEMBL 5.4n=1
  • Gamma-hydroxybutyrate receptorIC50=6.60 µM
    · Rattus norvegicus· pChEMBL 5.2n=2

Ki/Kd/IC50/EC50 son medidas in vitro. Ordenadas por potencia; menor nM = más afinidad. No implica dominancia clínica.

Compound report card